去年9月2日,义乌女孩小倩和同学在义乌苏溪一家烧烤店聚餐,因服务员加酒精时操作失误,导致她全身起火,烧伤面积达80%。经过一年多的康复治疗,前几天她回到温州大学的校园里,开始大二生活。冬天哪些情况容易烧烫伤?如何防止烧烫伤?烧烫伤后该怎么做?昨天,记者就此咨询了原金华消防医院烧烫伤专家潘火贤。
冬季哪些情况容易烫伤?
“一般来说,夏天烧烫伤患者比较多,因为夏天,人穿的衣服少,皮肤容易与高温直接接触,再加上夏天人比较急躁,容易发生意外。”潘火贤说,“冬天的烫伤,一般是低温烫伤,就像文火慢炖,不像高温,人会有应激反应,往往在没有意识到的时候人就烫伤了,而且这种烫伤持续时间长,伤及脂肪层,治起来也比较复杂。”
为什么会有这种情况呢?据介绍,寒冷的冬季,人们取暖的方式越来越多,但取暖过程中,容易导致低温烫伤。皮肤长时间接触高于体温(37℃)的低热物体,就容易造成低温烫伤,发现皮肤微痛、红肿时已经来不及了。比如,正常人接触70℃的温度持续1分钟,皮肤会被烫伤;但是,接触近60℃的温度持续5分钟以上时,也有可能造成烫伤。
冬季易发低温烫伤的主要原因,是因为人们的皮肤在冬季对热反应的敏感度会下降。而一些特殊群体,比如老年人、小孩子、因病导致末梢循环差的人对热和痛的感觉迟缓,从而使得他们成为低温烫伤的主要受害者。
如何预防低温烫伤?
一般来说,冬季取暖主要采用热水袋、热水泡脚、取暖器取暖、贴暖宝宝等情况。针对这些情况,专家一一支招提醒。
-热水袋
热水袋或暖手宝一定要选择正规厂家生产的、有合格证的产品。在使用热水袋时,一定要把盖拧紧,防止热水流出烫伤。水温不宜太高,水温较高时,最好睡前放在被窝里,睡时再取出。如果睡觉时放在脚下,要用毛巾将热水袋包上几层,不能使热力直接作用于皮肤。婴幼儿与老人,更要注意不要直接用高温热水袋取暖。截瘫和糖尿病病人,因末稍循环障碍,神经功能受损,对热和痛的感觉迟缓,如果长时间热力作用于一个部位,非常容易发生烫伤。
-热水泡脚
冬天用热水泡脚有益于改善血液循环,对身体大有裨益。但是,泡脚的时间不要太长、水温不要太高,温度太高,对身体有害无益。泡脚的水温以30~40℃为宜,泡脚的时间15~30分钟即可。特别是糖尿病患者和老人,由于末梢感觉不是很敏感,等感觉水温烫时,可能早就已经烫伤了,因此,尤其需要注意水温。测试水温时,要用手肘内侧,不要用脚试水温。
-取暖器
冬天使用取暖器时,应以感觉到温暖的距离为宜。如果感觉到皮肤发热发烫,说明距离太近,就有被烫伤的危险。此外,最好间断使用,而且一定要避免对着吹,要经常变换取暖器的位置,不然很容易引起局部烫伤。年轻人在家办公用电脑时,很容易长时间把取暖器对着自己,忘记变换位置,一旦发现皮肤发红发烫就晚了。
-贴“暖宝宝”
爱美的女生,为了冬季保持美丽,不显臃肿,会穿很少的衣服然后贴保暖贴,俗称“暖宝宝”来保暖。暖宝宝会在贴好之后,温度持续上升。使用保暖贴要选择质量比较好的,不能直接接触皮肤,最好能多隔几层衣服。不宜贴过长时间,最好每隔一段时间揭下来换个部位再贴。此外,切忌贴着“暖宝宝”睡觉,因为睡觉时长时间的热力作用于一个部位,是非常容易引起皮肤烫伤的。皮肤容易过敏的人、孕妇和婴幼儿尽量少使用这样的取暖方式。
烧烫伤后应该怎么做?
万一被烧烫伤,潘火贤指出,马上用常温流水冲洗伤口或用毛巾沾水冷敷是最关键的。
很多人误以为要第一时间撕脱掉衣物,检查伤势,但临床证实,最好是用剪刀将衣物剪开,而不是与穿衣相反的脱衣步骤,这样有利于保留烧烫伤部位的皮肤,“别以为反正皮肤已经烫熟、烫死,没有用;其实这层皮肤是保护膜,不仅能避免烫伤加深,而且避免熟皮下的红白交织真皮层裸露,促进早日愈合”。
在剪衣前,还要有冲洗超过15分钟这样的关键步骤。人体的温度约为37℃,如果皮肤被烧烫超过42℃,就会形成烧烫伤。因此,一旦发现情况,带衣物地大量常温流水冲洗,可迅速带走皮肤表面温度,抢救更多组织。在紧急抢救后,应马上送医院处理,临床上会以补液、包扎、干燥疗法等进行处理,只要是烧烫伤专科,都会有规范操作。
另外,最忌自行涂用各种“消毒药水”,特别是有颜色的“红药水”或者“紫药水”,以免影响医生对烧伤严重程度和深度的判断。