黄旭与黄建瑶医生手术时
中国义乌网3月25日讯（通讯员 金南星）日前，随着浙大四院口腔科第一例口腔颌面外科手术的开展，口腔外科病房正式启用。口腔外科病房迎来第一位患者是义乌的郑先生，30多岁，嘴巴里长了一个肿块一年多了，迟迟没有就医，直到肿块影响了进食，他仍是不以为意，马大哈地说着“小事小事，不就是以前口腔溃疡的时候长的水泡嘛。”
郑先生陪家人到浙大四院口腔科就诊时，不经意间和医生说起自己嘴里有个小肿块。接诊的胡赛医生当即正色道，“一年多的肿块还不看一下？万一是肿瘤呢？”当时，郑先生心一紧，“嘴巴里也会长肿瘤？”
胡医生仔细给他检查后发现这个肿块可不小，1.5cm*2cm，足足有一个大拇指头大小，而且肿块位于上腭部靠近软腭的位置，位置较深，切除过程容易出血且不易控制，建议尽快住院手术切除。
当时，正巧浙大一院口腔外科黄旭副主任医师派驻到浙大四院任口腔科副主任。黄旭来院之后，迅速开展口腔外科病房建设。原本就打算赴杭到浙大一院口腔科就诊的郑先生，一听到这个消息高兴极了，表示希望在浙四住院手术。
黄旭是口腔颌面外科专家，对于口腔颌面部肿瘤的诊治及复杂牙的拔除有着丰富的经验和熟练的技巧。手术中，黄旭仔细为患者开展腭部肿物切除术，局部扩大切除和去除部分上颌骨，最后病理切片检查发现，该肿块属于黏液性表皮样癌。尽管肿块已经切除，但是郑先生仍旧是阵阵后怕，“真是万万没想到……”
“这是恶性肿瘤，所幸恶化程度不高，及时手术取得良好效果。”黄旭表示，口腔内良性肿瘤一般不会危及生命，但当肿瘤生长至特别大时，会影响到患者的吞咽、咀嚼、说话、呼吸等口腔功能，有窒息的风险，还可能会进一步恶变。如果出现了恶性肿瘤，除了局部迅速长大，侵犯周边组织外，还容易出现全身转移。
两天后，郑先生出院了，但是他的妻子仍是眉头紧锁，对发现口腔癌一事久久难以释怀，“这跟口腔溃疡到底有没有关系？平时我们家里人都喜欢吃又烫又辣的火锅，是不是也很危险？”
黄旭解释说，尽管郑先生的恶性肿瘤应该是由于遗传因素引起的，但是也不能排除一些外界因素的刺激，“生活中确实有很多口腔溃疡是足以致命的，例如颊癌、舌癌等口腔颌面部的恶性肿瘤，最常表现为‘经久不愈的口腔溃疡’症状，常常容易被忽略而延误治疗。”因此，黄旭建议，经过正规治疗、溃疡持续一月及以上一直不愈的患者，一定要到正规的口腔专科医院或者正规的综合性医院口腔颌面外科就诊，并请专科医师判断溃疡到底是何性质。
除了溃疡表现之外，有部分口腔颌面部肿瘤患者表现为嘴巴张不开，嘴里不明原因的剧烈疼痛，舌头麻木或疼痛，舌部活动受限，牙齿松动移位、不能咀嚼、下唇麻木。
黄旭提到，口腔癌的形成，除了遗传等自身因素相关外，和“吃”的确脱不了关系。例如，爱抽烟的人、喜欢嚼槟榔的人群，就容易得口腔粘膜白斑，这些看起来一个个白色斑点被公认为是最常见的癌前病变之一。其他癌前病变还包括红斑、扁平苔藓、黑色素斑痣、乳头状瘤、疣、慢性溃疡、皲裂、瘢痕、瘘管、角化不良等等。
黄旭特别提醒，出现以上这些癌前病变的患者一定要加以重视、及时治疗。而生活中，我们也应该努力消灭致癌因素、克服不良习惯，预防口腔癌的发生。致癌因素包括口腔内残根、残冠、错位牙、过锐的牙尖、不良修复体和不良义齿，它们可引起不良刺激，损伤舌、颊、牙龈等组织，诱发癌的形成。而不良的习惯就包括喜食烫食，油炸食品，刺激性食物，喜饮烈性酒，嗜烟等。
