中国义乌网10月30日讯（义乌商报通讯员 金南星 记者 柳青）体检中发现肺结节，准备住院手术切除，没想到术前检查却被发现冠心病，心脏冠状动脉三根血管严重堵塞……一边是凶险的冠心病，一边是瞬息万变的肺癌，当这两种病同时发生在一个人身上，浙江大学医学院附属第四医院心胸外科迎难而上，同台用同一个切口顺利切除肺癌后又成功完成心脏搭桥。这种联合手术，在全省范围内非常少见。
71岁的朱奶奶是义乌人，年初进行了一次健康体检，意外发现肺部有结节，虽然身体没有什么明显异常，但家人不放心，随后来到浙大四院呼吸与危重症医学科进一步复诊。医生诊断后建议肺结节需及早手术治疗，随后，心胸外科医生来到朱奶奶床旁会诊查看。
根据丰富的诊治经验，心胸外科主任冯强认为，朱奶奶的肺结节不仅考虑早期肺癌，同时，CT影像检查发现，心脏表面血管存在明显钙化。在进一步冠脉造影检查后，果然发现朱奶奶心脏冠状动脉严重狭窄，三根主要血管分别出现90%、85%、50%的堵塞。
面对朱奶奶复杂而棘手的两大病症，浙大四院及时组织心胸外科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等相关科室共同进行多学科MDT会诊。为了争取患者安全和利益的最大化，医院放弃了风险相对较低但可能延误肺部手术的心血管内科“冠脉支架介入手术”，而选择给朱奶奶量身定制了一个手术方案:在同一次手术中，用单一切口，同时进行冠脉搭桥术和肺癌切除术，避免两个手术分期做的矛盾。
心脏搭桥手术和肺癌手术同台完成，手术难度非常大。凭借冷静果敢的心和成熟的技巧，心胸外科团队在冯强的带领下，整整10个小时，从早晨到天黑，冯强、俞江灏、黄俊超三位医生，攻克一个个难关，最终顺利完成手术。
冯强介绍，随着年纪的增长和肿瘤发病率的增高，同时合并冠心病和肺癌这两种疾病的概率也随之升高，分期手术各自风险都很大。建议50岁以上人群应重视体检，可通过肺部平扫CT检查尽早发现肺部早期肿瘤；如果劳累或锻炼时常有胸闷、胸痛等人群，或三高、肥胖人群，及家族冠心病史人群，则建议每年做一次心电图检查，帮助提前发现病变。
