义乌：“小切口”推动基层医疗卫生服务“大提升”

　　12月16日，随着寒潮来袭，我市气温一夜入冬。家住江东街道的市民樊兰仙说：“幸好今年提早带母亲去打了流感疫苗，可以安心过冬了。”原来，今年8月起，我市各镇街陆续启动70周岁以上老人流感疫苗免费接种服务。

　　而与流感疫苗几乎差不多时候进行的，还有一项免费结直肠癌筛查服务。今年7月以来，苏溪镇下屋村52岁的蒋大伯时常拉肚子，其家庭医生金丽媛建议对方及时参加城乡参保居民免费健康体检，并接受免费结直肠癌风险筛查。待检测阳性结果出来后，金丽媛第一时间打电话建议他做一次肠镜。后者遵医嘱进一步检查后，及时切除了息肉，排除了癌症风险。

　　据统计，今年以来，我市已累计为24646位70周岁以上老年人免费接种流感疫苗，完成50至74周岁高危人群大肠癌筛查39733例，让公共卫生服务惠及更多的风险人群。

　　办实一件事，赢得万人心。今年以来，市委、市政府着眼于增强人民群众的获得感、幸福感，高度重视医疗卫生事业发展，从细节出发，以“小切口”推动基层医疗卫生服务大提升。

　　打通基层诊疗“最后一公里”

　　12月15日上午，69岁的郑兰华到后宅街道北站社区卫生服务站内做健康检查。她平时血糖偏高，这次主要来体检、配药。而这些功能，在这个服务站内都可自助办理。

　　郑阿姨驾轻就熟地在机器上插入社保卡，机器自动帮她量血压，测身高、体重、血糖等。测量结束后，所有身体指数都显示在一张表格上，并记入健康档案。“家门口就有这么方便的体检，还有取药点，太方便了！”对服务站的功能，她由衷点赞。

　　一个月前，这个集预防、医疗、保健、康复、健康素养促进等服务于一体的智慧服务站在北站社区投用。该服务站共有上下两层，设有导诊台、全科诊疗室、发热门诊、慢病门诊、中医诊疗室、输液室、治疗室、留观室、药房、健康宣教室等，并配备了2名医生(1名全科医生、1名中医医生)、2名护士。另外，服务站还配备了24小时自助购药机、自动测温仪、自助健康检测一体机，居民可随时检测并及时查看结果，还能接受远程会诊。

　　今年以来，我市新改扩建了规范化村卫生室(社区卫生服务站)17个。市卫健局还在此基础上升级了智慧化医疗健康管理服务，通过数字技术赋能进一步增强基层卫生服务能力，打通基层诊疗“最后一公里”，让有需求的群众在家门口就能享受到优质的健康服务。此外，我市还新建ICU床位50张，让重症救治工作更加游刃有余。

　　让失能人员不失保障

　　年近七旬的方大妈因脑梗、高血压等疾病导致重度失能，只能长期卧床，在家中接受照护服务。除日常的生活照料之外，她还需使用鼻饲管进食。以往，每当需更换管道时，就得几个家属合力抬着老人去后宅卫生院，需大费周折。

　　针对部分居家失能人群的医疗需求，2019年4月起，我市启动“长护险”上门医疗服务，由各镇街卫生院的医生、护士等组成家庭医生团队，为失能人员及时提供上门医疗护理服务。“得知有这个政策后，我们第一时间提出了申请，每个月后宅卫生院都会有医生、护士定期上门来服务。”方大妈的儿子说。

　　在义乌，像方大妈一样因长护险受惠的群体不在少数。从义乌市医保局了解到，今年以来我市累计受理失能评估申请2637人，上门评估1836人，通过1681人，通过率91.55%，长护险参保覆盖人群达118.64万，户籍人口覆盖率为99.99%，超额完成2023年长护险省政府民生实事任务目标。

　　另据不完全统计，自2018年9月我市率先开展试点长期护理保险制度以来，全市长护保险累计筹集基金6.6亿元，可支付能力达30个月以上；已累计享受长护保障10097人，为失能家庭减负2.9亿元，5000多人在享受人性化照护服务后，有尊严地走完了人生最后旅程。