中华按蚊孳生地调查。
工作人员对废弃轮胎中的积水进行监测。
工作人员在进行人工诱蚊。 (资料图片)
中国义乌网11月3日讯（义乌商报记者 华青）10月21日至23日，省爱卫办组织复查组对我市巩固灭蚊先进城区工作进行了复查。复查结果令人欣喜———复查组建议浙江省爱卫会继续确认义乌市“灭蚊先进城区”称号，并充分肯定义乌发动群众与专业化相结合、综合治理的工作办法。
控蚊之路独具特色
义乌作为小商品对外贸易的桥头堡，人流物流频繁，传染病输入风险大，如果出现问题便影响甚大。这是义乌市公共卫生安全面临的基本情况。为了加固疫情防控防线，我市经过五年探索，走出了一条富有特色的控蚊之路。
首先是强化考核，加大投资力度。成立由市长担任组长的防控工作领导小组，按“属地管理”原则层层签订考核责任书，实行疫情防控工作溯源问责机制；二是建立市领导、部门分级督查机制，以考核为抓手督促各项防控工作落实到位；三是加大财政投入，2014年我市追加1400余万元用于埃博拉防控工作，全市每年仅用于病媒消杀就有1200余万元，为防控工作提供了强有力保障。
同时加强部门联防联动，紧密协作，强化防控合力。加强监测防控，由卫计委牵头，卫生院负责具体实施，外侨办、公安局、出入境检验检疫局、镇(街)等多部门协作，加强对出入境人员登革热检疫查验工作；加强病媒防控，各镇(街)对外环境实现病媒消杀市场化运作，建成消杀效果第三方评估机制；除常规监测外，每年5- 10月集中监测布雷图指数，通过监测、通报、整改、跟踪降低蚊密度，2010年以来共检查1704个村；加强疾病防控，通过实现疫情监测数据即时发布至一线医生，患者流行病学史询问分流，强化医防整合，输入性传染病综合防控能力显著提升。2013年以来，义乌共有输入性登革热15例，从首次就诊到确诊的平均时间为2天，为防控工作赢得了宝贵时间。
此外，群众积极参与、整治环境，形成良好氛围，也是我市防蚊工作的一大要点。全市开展广泛宣传，加强舆情监控，积极正面引导，规范信息发布和普及科普知识。特别是注重对外籍人员的宣传教育，制作英、法、阿、韩等多语种健康告知书进行分发。强化环境卫生整治，清除各类蚊虫孳生场所。另外，从2010年起我市把9月定为“义乌市全民爱国卫生月”，9月8日定为“疾病防控全民警示日”，9月30日定为“环境整治全民行动日”。由卫计委牵头，“警示日”每年根据疾病流行形势，确定不同主题，开展有市领导和公共卫生委员会成员单位参加的形式多样的、有针对性的宣传活动，收到了很好的效果。通过调查，市民对登革热防治知识知晓率达80%以上。
“专业+奉献”抓疾控
市疾病预防控制中心的工作人员时常要和蚊子们进行各种类型的“亲密接触”。
“每到夏天，工作人员就要通宵抓蚊子，辛苦程度可想而知。”市疾控中心传染病防治科科长董选军口中的“抓蚊子”，和我们平常在家抓蚊子不同:“我们主要是通过监测蚊子密度来了解疟疾传播的情况及危险度。这就对监测的环境和方式都有严格要求。”
义乌的疟疾监测点位于佛堂倍磊的一个社区卫生服务站。具体来说，就是在院子的空地上支起一个蚊帐。7月24日傍晚7时，朱志宏、杨洁等传染病防治人员轮流钻进蚊帐里，开始“打蚊子”:一个人进蚊帐，看有多少蚊子来咬，发现一只打死一只，以免重复计算。
“这项工作在每年的7至9月份开展，每月监测2次。”董选军说，这活看起来操作简单，但工作人员要在热不透风的院子里通宵计数，不能睡，非常疲惫。“疟疾通过蚊子传播，监测出来的蚊子密度直接影响疟疾发生率。蚊子密度高了，疟疾发病率会随之提升，我们就要对此作出相应措施调整。”
另一件让董选军说起来就连连摆手的工作，则是“捉蚊子”。这项工作是为了测试蚊虫的抗药性。“蚊子捕回来进行测试，看用哪几种消杀药物，多少分量可以有效杀灭蚊虫。如果蚊子对这种药物抗药性变强了，那么平常工作中就要相应加大用药分量。如果另一种药物效果比较好，就在日常的消杀工作中多采用此种药物。”市疾控中心基层卫生科科长吴因平说，要做好这项测试工作，需要一次性捕捉四五百只活蚊子。
哪里有这么多蚊子呢?牛棚、猪圈，最脏最臭的地方。“猪圈到处是粪便，大热天里臭气熏天，但因为工作要求，我们还不能戴口罩。”董选军说，工作的时候，每个人手上都拿着一个特殊装置，看猪圈牛棚的围栏墙有蚊子，就拿起装置，用嘴巴的吸力把蚊子吸入试管。每个人汗流浃背地蹲着，背后就是猪啊牛啊，还有小猪来拱你。面对一堵20米高的墙，大家扫完一遍又一遍，一直到捕捉了足够的蚊子为止。
好在这项工作一年只需要开展一次，八九名工作人员一起持续干上四五个小时，每个人也能完成五六十只的“份额”。“男同志还行，女同志真的受不了。虽说一年一次，但亲身经历一次就已终身难忘。”董选军说，“我们科室里10个人，都要轮流去捉蚊子。”
为了监测专注于咬人、传播登革热的白纹伊蚊密度，工作人员还要以身诱蚊。监测者暴露小腿站在野外，吸引伊蚊来叮。监测者手持一个吸蚊器，在另一名工作人员的协助下，计算单位时间内有多少蚊子来叮咬。“熟练的工作人员能在蚊子还没来得及下口时，就用吸蚊器将它吸入。但是被咬几个包，也是难免的。”吴因平说，这项工作在每年的3月至11月份开展，全市有6个监测点，每个点每月监测1次。捕捉到的伊蚊主要用于了解蚊虫种类、抗药性等。
暗访抽查“测蚊子”
基层卫生科工作人员的另一项任务是检测布雷图指数。“布雷图指数”是评价一个地区伊蚊密度的指标，是指平均每百户内有伊蚊幼虫(孑孓)孳生的容器数。“布雷图指数”在5以下，属于安全范围；该指数高于20，则意味着一旦有外部病例输入，就可能在该地区造成登革热的流行。
为了能真实反映情况，5月到10月期间，基层卫生科每月全员出动，对积水容器进行暗访抽查。“我们每次分4组，每组2人，对我市各镇街和工业园区进行布雷图指数集中监测。每个小组一天至少要抽查2个村、1个企业。现在村子里常常是三四层的小楼，一个人要爬50户人家的楼顶，辛苦程度可想而知。而且，越是边边角角的地方，蚊子越容易孳生。我们的工作人员常常要去很多平时大家可能根本不会去的地方。”吴因平说。
即使再疲惫，抽查第二天，所有数据都必须上报。“根据情况，我们再落实指导。个别指数偏高的地区，需要进行整改。健教所通过向市民分发资料，与相关医生、工作人员、部门单位进行沟通讨论等方式，提高大家对蚊虫防治的意识，对周围环境卫生进行相应整改。整改完成后还要再进行检查，所有工作都必须当月完成。所以，这一项工作，就要花费许多时间。”
近几年监测表明，“四害”密度均控制在较低水平，达到国家规定标准。同时，我市基本摸清了城区范围内“四害”季节消长和密度情况、蚊蝇孳生地数量和分布以及蟑螂侵害率，为我们除“四害”工作建立了基础资料，提供了科学依据。
通过全市上下努力，我市近年来输入性登革热均及时得到有效控制，未发生二代病例，切实维护了人民群众身体健康和生命安全。
