“医生，我儿子这两天老是拉肚子，一天有三四次，量多、水分多，黄色水样，不知是啥病？”昨天，张女士抱着6个月大的儿子宝宝，急切地向义乌稠州医院儿科主任夏文芬咨询。夏文芬在详细询问病情并做完相关检查后，诊断孩子患“秋季腹泻”。
“秋季腹泻”特征
夏文芬介绍，秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。该病呈散发或小流行，经粪—口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。潜伏期l～3天。多发生在6～24个月婴幼儿，4岁以上者少见。起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显中毒症状。发病初期会有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3~8天。进入秋季以来，婴幼儿患此病明显增多，平均每天接诊10多例。
由轮状病毒引起的“秋季腹泻”是一种自限性疾病，预后较好。那是不是说宝宝得了“秋季腹泻”就不需要治疗了呢？答案当然是“不”。
“秋季腹泻”如何护理？
夏文芬说，“秋季腹泻”多由轮状病毒所致，目前临床尚没有特效药，一般抗生素治疗基本无效，由于该类患儿主要是大量水样便，所以治疗主要是补充水和电解质，因此在家庭护理中，预防由腹泻引起的脱水是重要环节，具体要点如下：
1.继续饮食：腹泻的宝宝体内营养物质丢失较多，应给予足够的食物以预防营养不良，吃母乳的婴儿应继续母乳喂养。若为人工喂养，应停止奶粉喂养，给予平时习惯饮食，如粥、面片等。
2.预防和纠正脱水：脱水是指机体内细胞外液减少引起的一组临床症候群，严重脱水可影响机体各器官功能，严重时甚至危及生命，因此宝宝腹泻要及时补液，口服补液盐。轻度脱水按50～80ml/kg、中度脱水按80～100ml/kg给予。少量多次，每5～10分钟口服一次，每次10～15ml，累计损失量(总量一半)宜在8～12小时内给完。脱水纠正后，余量用等量温开水稀释后酌情口服。
3.合理用药：如腹泻为水样泄，且白细胞不高，表明仅为病毒感染，不需给予抗生素，仅对症、补液即可；如为脓血便且白细胞升高，应给予相应抗生素，同时给予微生态制剂(如双歧杆菌、益生菌等)、肠黏膜保护剂(如蒙脱石散等)、补锌(可以缩短病程防止复发)。但一定切记：不能用止泻剂(如洛哌丁胺)。
4.臀部护理：由于排便次数增多，宝宝肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，妈妈应在宝宝便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时更换尿布，避免溃烂。
5.腹部保暖：夏秋季节变换，天气转凉，宝宝腹部容易受寒，而患有腹泻的宝宝，肠蠕动本就加快，如果腹部再受凉，则会加快肠蠕动，从而加重腹泻病情，所以应特别注意保暖。
另外，夏文芬提醒，如果宝宝发病后三天依旧不见好转，又或三天内出现腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、大便带血等症状中的一种，应及时就医；宝宝腹泻期间，要禁食油腻食物，如薯条、油炸食品；含粗纤维过多的食物，如菠萝、辣椒；过敏性食物，如海鲜、鸡蛋；生冷食物，如冰激凌。
