9月下旬,爱美的金女士在义乌一家美甲工作室注射了一针肉毒素。当时,金女士感觉没什么效果,美甲工作人员就建议再注射一支。
可万万没想到,这两支小小的针剂,不但没让金女士美起来,还差点要了她的命。
注射一周后,金女士身体开始出现多项异常,比较严重的是“复视”,直接影响到生活和工作。
可怕的是,这些才只是刚刚开始。紧接着,金女士全身无力、吞咽困难、声音嘶哑、眼睑下垂、语言障碍、呼吸肌麻痹等症状先后出现,病情迅速加重。
10月10日,金女士被家人送进了义乌市中心医院急诊科。
由于金女士全身多发症状明显,医院立即组织眼科、神经外科、神经内科等谨慎会诊。最终根据她最近刚刚接受过肉毒素注射的经历,和与药物中毒症状高度吻合的病症,怀疑是肉毒素中毒,从而转入神经内科住院治疗。
由于肉毒素中毒的情况比较罕见,本着高度负责的态度,神经内科副主任、主任医师王欣紧急联系上级医院相关领域的专家会诊,最终确诊为肉毒素中毒。
可是,虽然查明是肉毒素中毒,但由于使用范围狭窄、受用人群极少、产量有限、贮存费用高等原因,治疗肉毒素中毒的特效药——肉毒抗毒素,医院都没有储备,市面上也很难购买。
病情不等人!王欣立刻发动同事、同行,四处联系厂家和各地医药公司,展开全省紧急大搜索。在多方努力下,终于协助患者从宁波成功购买到所需的A型肉毒抗毒素,并于10月18日顺利注射。
注射第二天,金女士的眼睑下垂等症状立即有了改善。经过后续对症治疗,目前中毒症状已经全面好转。
王欣介绍,肉毒素是一种神经性毒素,主要作用是阻断乙酰胆碱和肌肉之间的信号传递来抑制肌肉的收缩,让肌肉达到一种放松的状态,所以客观上有一定的除皱、瘦脸、瘦肩、瘦腿等效果。但是,肉毒素本身毒性很强,最早是用于疾病的治疗,如面肌痉挛、斜视、眼肌痉挛、肌源性斜颈等,解除病人痛苦。不过肉毒素治疗也有它的局限性,仅限于缓解局部的急性痉挛症状。同时,正规医疗机构临床注射用的肉毒素针剂中只含有极微量毒素,甚至少到可以忽略不计。
王欣表示,注射肉毒素要谨慎,特别注意下列三个方面:
1.千万不要购买非法途径流通的肉毒素,务必要到正规医疗机构购买、使用。
2.根据使用部位不同,注射肉毒素的量也不同。一般来说,单次注射肉毒素的量应不超过100个单位,每次注射的时间应间隔5~6个月为宜,如果单次注射的量过多,或者间隔的时间太短,就会导致面部僵硬等并发症。
3.注射肉毒素的针超细,注射过程快捷,还要根据部位的需要调整手法。例如,眼部的肌肉薄,所以针头要扎得浅;眉头之间的肌肉厚,所以针头要扎得深,这需要医生丰富的经验来把控。
义乌市中心医院提醒,对肉毒素针剂的采购需要有医疗证明,有严格的规范采购流程。为防止购买到假冒伪劣产品或不规范使用导致中毒等意外伤害,应选择有正规医疗资质的单位和具备医疗执业证书、具有丰富经验的医生诊疗、注射。