编者按：今年是新中国成立70周年，也是义乌“对标自贸区、干实试验区”的开局之年，为鼓励全市上下人人争当改革者、奋进者、奔跑者，不断增强义乌城市吸引力、创造力和竞争力，进一步创新发展理念、突破发展瓶颈、拓展发展空间，高质量高水平建设世界“小商品之都”，浙江新闻客户端、中国义乌网推出“对标自贸区干实试验区•改革开放再出发一把手访谈”专栏，看各镇街、部门干事创业抓实抓细抓具体，见人见事见精神。
中国义乌网6月11日讯（记者 李学娇 编辑 童晓）卫生健康事业关系人民幸福、社会和谐和民族兴旺。近日，中国义乌网约访了义乌市卫生健康局局长王瑞铨，看卫健局是如何围绕“建设健康义乌、打造浙中医疗高地”目标，扎实推进医共体建设，持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，不断加快智慧医疗建设，提升群众获得感和满意度。
医共体建设
多管齐下补齐基层短板
最近，义乌人对“医共体”有了新认识。就在几个月前，义乌的基层卫生院还面临着患者“外流”、病床入住率低的困扰。现在，“流”出去的患者渐渐回来了，还可以在家门口实现专家诊疗。
一进一出的变化如何发生？“市、街道、社区(村)三级医疗机构应该紧密联系，实现优质资源下沉和共享。为此，前不久分别由浙大四院、中心医院、中医院牵头组建了3个医共体。”王瑞铨介绍，这也是今年卫健局为“大医院吃不了，基层医院吃不饱”这一问题开出的“药方”。
此次专访，王瑞铨带着记者参观了刚更名为市中医医院医共体城西院区不久的城西街道社区卫生服务中心。“城西卫生院是由中医院牵头的医共体，4月底刚挂牌成立，目前院区内成立了名医工作室、康复病区，由中医院的专家下沉到城西院区，让老百姓在家门口就能够享受专医的诊疗，城西院区的病房入住率也从原来的40%提高至90%。”王瑞铨介绍，短短一个月的时间发生如此大的转变，得益于医共体后的管理一体化，小病到社区、大病到医院、康复回社区。
此前，卫健局制定下发市医共体建设2019年度重点任务清单、市医共体建设配套政策清单，明确了11大类55项108条工作任务，落实部署了医疗资源整合、共享中心建设、村级机构标准化建设等十项2019年重点推进项目。“我们的目标是基层就诊率提高至65%以上，实现基层首诊、双向转诊、急慢分诊的有序就医体制。”王瑞铨说。
“最多跑一次”改革
百花齐放激发内生动力
随着分级诊疗、医共体建设的深向推进，市级医院面临全新机遇与挑战。如何带动基层医疗服务队伍转型升级？如何做大做强基层医疗服务保障体系？在中心医院的门诊大厅，王瑞铨分享了把“医改”与“最多跑一次”相结合的经验。
中心医院创新推出无纺布取药袋措施；市二院首推慢特病种证无感智办服务；天祥东方医院开发完成网络诊室，实现在线咨询……一项项便民服务的推行，一次次小举措大改革，表明的是卫健局深化医疗服务领域“最多跑一次”改革的决心和恒心。“自从召开深化医疗卫生服务‘最多跑一次’改革动员会后，各家医疗机构纷纷自查短板，实施改革。”王瑞铨说。
走进中心医院门诊大厅，王瑞铨指着整面墙的“服务中心”指示牌告诉记者，中心医院参考365便民服务中心，创新性设置了一个服务中心，患者除了看病外，所涉及到医院手续审批的流程、盖章等六七十项功能都可以在这里一步到位。“其中中心医院首创的‘六合一’出生联办机制更是被评为全省医疗服务领域‘最多跑一次’改革十佳典型案例之一，我们也早已在各大医院内进行推行。”王瑞铨表示，他们推行“最多跑一次”改革的标准化、规范化建设，将目前各个医院内比较好的举措进行全市推广，既要百花齐放，又要齐头并进。
据介绍，全市主要通过“放、管、服、廉”全方位推进“5+2+X”项举措，实现群众诊疗更安全、就医更便利、体验更舒适。何为“5+2+X”？即指“放心医院”“便民医院”“贴心医院”“智慧医院”和“清廉医院”5个医院；打造“96150涉医求助投诉准应急平台”和“一网审批监管平台”2个平台；医疗单位结合实际推出系列改革创新举措暨“X”。
信息化建设
“大数据”理念打造“智慧”医疗
上溪的陈女士做了宫颈癌手术，需要定期复查肿瘤标志物和盆腔超声。在手机上，她将采血、超声预约在了同一个上午。这是“医疗+互联网”的具体实践。患者通过手机APP，可以完成检查自动预约、自助改约，不用再到医院排队，动动手指就可以精准预约检查的时间。
目前，“健康义乌”APP整合了全市医院挂号、检查、床位等资源，拥有手机挂号、智能导诊、分时段预约、检验结果查询、妇幼保健自助建册、家庭医生签约、健康档案查询等掌上医疗卫生服务功能。据统计，上线至今，“健康义乌”APP已累计注册用户15万余人，月平均预约挂号1万余人次。
王瑞铨介绍，为突出信息化建设，卫健局还以“大数据”理念颠覆性再造了就医办事流程，简化就医流程，节省就医时间，增强患者就医好感度和便捷度。“目前已全面实施住院病人‘零押金、信用住’，信用积分高、参加本地医保且无不良记录的市民可享受先住院再结算的医疗服务，简化住院手续，如今已有9229名市民享受到该项服务。”
此外，还在全市6家医院试点开通门急诊“医后付”服务，在全市11家产科医院推行出生“一件事”事项办理，让一批又一批的市民感受到改革红利、信息化的好处。下一步，卫健局还将继续加大信息化建设方面，实现影像中心、心电中心等信息共享，同时推进电子健康卡和医保卡的两卡融合。
