在义乌务工的重庆人冉女士上月底出现头痛、呕吐等症状，“吃什么吐什么，看东西渐渐模糊，感觉眼皮下垂。”她以为只是感冒，在租住地的小诊所输液就好了，没想到7月初的某个凌晨竟被推进了浙大四院的手术室……
据冉女士说，发病的当晚，她还在厂里加班看机器，突然头痛发作得厉害，她被送进浙大四院的急诊室。经头颅CTA血管成像检查显示，她颅内有颗7毫米大小的不规则动脉瘤，而且已经破裂。
“动脉瘤并不是大家理解的肿瘤，而是一种动脉壁上瘤状突出，一旦破裂会引起蛛网膜下腔出血，相当于脑子浸泡在了血水里。”浙大四院神经外科2名医生评估后，建议当晚立即手术，封住破裂的血管。
医生随即为冉女士行脑动脉瘤介入栓塞手术，不需要开颅，而是通过患者股动脉插入微导管进入动脉瘤，将破裂的动脉瘤堵住，从而达到止血的效果，冉女士在术后第3天就能下床活动了。
据悉，头痛症状发作时，冉女士曾先后去过附近3家医院检查，也做过CT，但为何都没发现埋藏在她头颅里多年的这颗“定时炸弹”？
“眼皮下垂、严重头痛，已经提醒有颅内动脉瘤破裂出血的征兆了。脑动脉瘤在普通头颅CT下是看不出来的，需要头颅CT血管成像或头颅磁共振血管成像检查才能被发现。”浙大四院神经外科主任陈毅力教授说，颅内动脉瘤比较常见，但有些比较“老实”，可能一辈子都不会发生破裂。
不过，仅这个月的第一周，浙大四院已接到3名中老年女性发生颅脑动脉瘤破裂的病例。今年54岁的何阿姨是苏溪人，病发当晚她饭后散步后，在家里的卫生间洗衣服。家人见她半天不出来，进去一看发现她倒在地上，嘴里喊着“头痛”并伴有呕吐，后来陷入昏迷。何阿姨被送入浙大四院后，同样被确诊为脑动脉瘤破裂出血。
“颅内动脉瘤好发于40~50岁之间，临床经验来看女性比男性偏多。”据陈毅力介绍，动脉瘤大于5毫米或形态很不规则、多发的动脉瘤、位于血流冲击的部位等动脉瘤破裂出血的风险较高。同时，过度劳累、严重便秘、天气转凉或变冷、情绪急变等是动脉瘤破裂的诱发因素。预防动脉瘤破裂出血是关键，他建议有相关家族史或长期头痛，有血管粥样硬化、长期抽烟的市民定期体检，最好做一次头颅血管磁共振或头颅血管CT检查，以排除颅内动脉瘤的可能性。
