住院治疗5天，只要自付98元住院费，“你们有没有算错啊”？近日，在义乌后宅社区卫生服务中心，为母亲办理出院手续的毛大妈儿子听到工作人员告知他的收费金额后，以为搞错了。他拿过发票仔细一看，清楚显示他母亲住院的总花费为3360元，其中医保报销了2931.79元，个人账户又抵扣了一部分，实际现金支付的确只要98元。
“以前到大医院住院，基本上每次要自付2000元以上。看来小病在社区医院看，的确便利又惠民。”据毛大妈的儿子介绍，15年前他妈妈被诊断为乳腺癌，手术后又住院化疗了6次，之后又患上高血压和糖尿病。5年前开始，老人平常吃的降糖药都不管用了，只能打胰岛素。最近她的血糖数值不稳定，体重更是轻了5公斤。
毛大妈的签约家庭医生徐泽英在家访时得知后，推荐她去家门口的后宅社区卫生服务中心住院检查治疗。“徐医生说，后宅院区每周都会有10名以上的大医院专家来坐诊，住院后可以请这些专家会诊，跟去大医院检查是一样的。而且很多以前没有的CT、磁共振、胃肠镜等特殊检查项目也能在社区医院做，以前社区医院没有的药品现在也配齐了，而且花的费用要比大医院便宜很多。”后宅社区卫生服务中心是义乌市中心医院的医共体单位，毛大妈不知道什么是“医共体”，但她听了徐医生建议，并通过徐医生联系预约了后宅院区，直接办理了“免押金、信用住”入住手续，做了胃肠镜等系列检查。
徐医生还帮忙联系了义乌市中心医院的心血管、内分泌、肿瘤、消化内科等专家，为毛大妈进行多学科的联合会诊，基本确诊她的恶性肿瘤没有复发。这下毛大妈安了心，住院治疗后，血糖也得到了较好控制。
据后宅院区主任楼凤仙介绍，义乌市参保病人在义乌市内住院起付标准不同，三级乙等大医院的起付线为1000元，而社区医院只需500元。如果是签约家庭医生后住院的，起付线再降200元。另外，在医疗总费用报销比例方面，社区医院的报销额度普遍要比三级医院高10~15%点左右。在医疗服务收费价格上，社区医院也有优势，如等级护理项目三级医院收费标准为26元/日，而社区医院仅需5元/日。
以毛大妈为例，她参加的是一档退休补充保险，且完成了家庭医生签约，在基层住院首付仅需300元。同时她购买了补充保险，自付部分还有报销，因此个人自付费用就更少了。“小病进社区、大病进医院，分级诊疗不仅让患者减少开支，还能为医保基金节省费用，正符合国家目前全力推动的双向转诊政策。”楼凤仙说。
据悉，为保障社区医院的医疗服务质量，目前义乌已组建了3家医共体，其中后宅社区卫生服务中心就是义乌市中心医院医共体成员单位。义乌市中心医院每周向后宅院区派驻14名专家出诊，包括心血管、内分泌、呼吸、妇产科、骨伤科、口腔科、儿科等临床一线科室，其中还有4名专家常驻分院区蹲点。对那些重症确需转诊的患者，分院区可马上安排联系开通绿色通道，直接转上级大医院住院治疗，让患者就诊更放心。
