“4.4元的话，这样吧，4太多，中国人觉得难听，再降4分钱，4.36，行不行？”11月28日，一段医保局专家与药企代表谈判的视频在网上流传引发热议，被媒体称作“灵魂砍价”，而这位砍价高手正是浙江省医药服务管理处处长许伟。
来看看网友留言就知道这段灵魂砍价有多得人心了：“头一次见到砍价还这么理直气壮的。”“看了挺感动的，因为家里人有糖尿病患者。糖尿病患者服药跟吃饭似的，少了能给普通家庭节省钱。很多贫困家庭都是家里有病人治病花费多拖垮。”“有的人砍价，是为了给自己包包多留几个钱，而有的人砍价，是为了让百姓的包包多留几个钱，必须怒赞。”
“再降4分钱”谈出了很大成效。今年国家医保局药品准入目录谈判，是医保制度建立以来规模最大的谈判，新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。除了这款砍成“全球最低价”的达格列净片(安达唐)，本次谈判150个药品共谈成97个，其中有70个是新增药品，多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，平均降幅为60.7%。
不得病不知用药贵。一个小感冒，可能进了医院就要开一堆药；生场病，配上几千块的药也很常见；大病重病就更不用说了，吃药用药让家庭元气大伤的不在少数，慢性病或者需要长期服药的患者，基本等于靠钱续命。拿常见的抗癌药紫杉醇来说，一针三千到五千，在浙江等省将其逐步纳入医保以来，一次抗癌治疗花费十几万是常事。被称作“全球药王”的修美乐，每一支的价格在7600元以上，患者每年需花费近20万左右。《我不是药神》还演绎了更加极端的境遇：花钱也吃不到药。关键是很多药的研发和生产成本就摆在那里，轻易无法降价。
也因此，解决看病贵、用药贵对民生获得感有多大意义，不言而喻。国家也一直在努力，比如将进口抗癌药的关税进行减免为零；着力把更多救命救急的好药纳入医保；开展抗癌药省级专项采购等等善政，着实给患者减少了不少的压力。
当然就像有的网友提到的，药品中标，也并不意味着后面的工作就此结束。比如此前就发生过，某些药品在中标或者降价后很难买到，有的好药甚至从市场上直接消失了，或者被药企“新瓶装旧酒”，换个包装继续高价出售。在药品生产经营已经走向市场化的前提下，加强对中标药品以及所涉及的原料药生产企业的监测，是个难题。同时，好药进医保只是第一步，今年两会期间，国家医疗保障局局长胡静林患者也提到，怎么尽快用上谈判药品更重要，要防止各定点医疗机构以“药占比”阻碍好药使用。
镜头推远，“灵魂砍价”背后，还是解决药价虚高问题整个系统性的复杂工程，牵涉到医生医院，牵扯到医药产业，牵扯到政府服务。除了完善药品政策，杜绝以药养医，加强医生医德医风教育，强化行业监督，也迫在眉睫。还要加强和支持仿制药，构建药品信息可追溯化体系，继续推广药品带量采购，降低交易成本，特别是减少中间环节成本......除了对医保范围内的药价“分分计较”，砍药价还有很多“组合拳”要打。
不积跬步无以至千里，砍药价要从砍掉每一个“4分钱”做起。 “灵魂砍价”作为国家努力解决用药贵的一个生动侧写，在网络上引起的轰动和怒赞，传递了老百姓期待低价用好药的心声，也亮明了老百姓不吝为善政喝彩的一贯态度。
