中国义乌网1月6日讯(通讯员 金南星)1月2日，浙江大学医学院附属第四医院肿瘤科举办“省级肿瘤患者营养指导中心建设项目”启动会，该院成为浙中首批启动肿瘤患者营养指导中心建设的单位。
浙大四院肿瘤科副主任李德智表示，我国肿瘤患者营养不良状况严重且未建立规范化肿瘤营养治疗体系，调查表明我国仅有1/4肿瘤患者得到营养支持治疗。住院肿瘤患者中、重度营养不良发生率高达40—80%。营养不良导致患者体重丢失、肌肉减少、肌力下降，进而各类并发症和不良反应增加，导致抗肿瘤治疗效果降低，缩短生存时间。有数据显示高达20%的肿瘤患者直接死于营养不良而非肿瘤本身。
“简单来说，6个月内体重降低超过5% ，或6个月以上体重降低超过10%的肿瘤患者，可诊断为营养不良。”李德智表示，直到现在肿瘤患者营养认知仍存在较多误区，“得了肿瘤要忌口”“经常饿肚子可以饿死肿瘤”“营养太多会促进肿瘤生长”等错误观念深入人心。“我们科室收治的肿瘤病人中约六成都存在不同程度的营养不良，其中还有几位重度营养不良、恶液质的患者。”
浙大四院肿瘤科将营养规范化治疗纳入到肿瘤综合治疗中，为所有肿瘤患者开展规范化营养筛查和动态评估，根据科学原则进行及时地营养干预，提供个体化全面均衡的营养支持，从而提高患者生存质量，减轻患者抗肿瘤治疗导致的副反应，提高患者耐受性和依从性，使患者获得更好的生存获益。
李德智表示，“营养干预的方法有很多，不是简单吃各种蛋白粉、营养粉，点滴一些氨基酸、脂肪乳之类的，而是需要通过科学手段全面、动态评估患者营养状态给予合理的营养干预。干预手段包括改善食欲、平衡膳食、通过口服或管饲等进行营养补充，必要时给予肠外营养等综合措施，根据病人的需要个体化、分阶梯进行科学合理的营养治疗。例如对低蛋白血症患者、免疫力低下患者、口服吸收困难、乳糖不耐受患者、合并糖尿病患者等需要分别给予不同类型的营养制剂等。营养状态改善基础上，再给予放化疗等抗肿瘤治疗，患者耐受力会增加，副反应会减少，生存质量提高。”
浙大四院肿瘤科将协同营养科、药剂科等多学科，积极完善省级肿瘤营养治疗指导中心的建设，为浙中肿瘤患者提供规范化的营养治疗。
