来自尼泊尔的王子在鸡鸣山社区医保自助服务点买药。
6月26日下午，来自尼泊尔的王子(中文名)在江东街道鸡鸣山社区参加活动期间，顺便体验了中医把脉，对方提醒他要注意合理膳食，可以适当补充些维生素C。
随后，王子来到社区大楼旁的医保自助服务点——24小时智慧药房。只见操作屏幕有中、英、韩、阿拉伯等多种语言环境，他在选择英语模式后，根据提醒，搜索药品—加入购物车—医保卡结算，经过简便流畅的操作，几分钟就完成了药品购买。
“这里太方便了，还能用医保卡。”王子说，自己7年前就在义乌公司参加了职工医保，平时身体很好，很少去医院，医保卡余额都有好几千元了。
据了解，江东街道鸡鸣山社区本地户籍人口2700余人，却集聚了74个国家和地区的境外人员1388人，被誉为“联合国社区”。经过前期走访调研，市医保局在鸡鸣山社区探索设立全市首个社区医保自助服务点，将医保结算嵌入健康智慧站，确保在义参加医保的外籍人士在社区就能轻松完成远程视频问诊、无人药房、药品配送、医保即时结算等医保办事服务。
义乌是世界小商品之都，与全球233个国家和地区都有贸易往来，每年来义乌的外商近60万人，常驻义乌的有2.1万人。近年来，我市积极探索外籍人士医保参保、就医、购药“全流程”服务模式，在实现医保同城同待遇的同时，不断夯实对外服务点阵、提升对外增值服务，全面提升这个群体的参保便利性和就医获得感。
老外不见外，同城同待遇。相关统计表明，截至目前，义乌有来自120个国家和地区的7979名外籍人士参加基本医疗保险、生育保险，参保人数居浙江省首位。
老外进医保 同城同待遇
近年来，我市依托“外国人一件事”办事平台，为外籍人士参保提供一站式服务。企业在为外籍员工办理工作许可证的同时，可以为其申请办理社会保险、基本医疗保险和生育保险登记。
“此举有效避免了企业在人社、医保等部门周折往返，提高了办事效率，扩大了参保覆盖面。”市医保局相关负责人表示，在惠民政策的引导下，近年来外籍人士参加基本医疗保险呈现快速增长之势。
为减少在义外籍人士的后顾之忧，本地的参保政策惠及其随行家属。比如，取得义乌市中学、小学学籍的外籍儿童，也可以参加义乌市基本医疗保险及大病保险，其待遇享受范围、报销比例等方面与本地城乡居民一致。据统计，目前已有60名外籍儿童参加义乌市基本医疗保险、大病保险。
外籍人士在参保后，依法依规与本地居民享受同等的基本医疗保险、生育保险待遇。其中，既可享受住院报销待遇，也可享受普通门诊、慢特病门诊报销待遇，个人账户金额也按规定划入，用于支付个人自付部分的医疗费用。
此外，未就业的外籍女性生育时，若其配偶所在单位已按规定为其配偶参加生育保险的，她可以享受男职工未就业配偶生育医疗补贴，待遇标准与本地居民相同。
渠道多元化 服务更便捷
为切实做好外籍人士参保工作，市医保局立足我市实际情况积极探索，通过夯实对外服务点阵，让渠道多元化、服务更便捷。
当前，我市的相关医保事项已延伸至“国际社区”。在鸡鸣山、金城等外国人集聚的几个社区，医保部门将职工参保登记、城乡居民参保登记、医保码申领、信息查询变更等8项高频业务下沉延伸，方便外籍人士就近办理。
为有效解决病人就医、医保往返跑的现象，我市在浙大四院、市中心医院设立了医保驻院服务站，实现医保服务关口前移。医保部门通过该服务站，将医保电子凭证申领、门诊慢特病审核、外伤审核、历年账户家庭共济等20项医保业务延伸至医院办理。与此同时，相关医疗机构通过专门聘请外籍医生、建立外籍人员就医结算即时沟通机制，破除语言与风俗习惯等方面障碍，提高就医结算成功率。
值得一提的是，我市还利用首批3个位于阿联酋(迪拜)、捷克、西班牙的海外服务驿站，将医保业务嵌入其中，为广大海外客商和海外华人华侨提供职工参保信息变更登记等办事服务。
点对点服务 合力解难题
针对参保过程中碰到的一些难点问题，多部门联合群策群力，以问题为导向寻找解决途径。
比如，充分运用数字医保改革成效，简化外籍学生参保流程，对教育部门提供的名单进行分类导入，生成参保数据。此外，市医保局还着力破解外籍人员姓名、证件号码等关键字段信息与本地居民不一致的问题，实现外籍人员所有医疗类别(含药店购药、普通门诊、慢特病种门诊以及住院)，在本地、异地医疗机构的直接联网结算。
针对医学、医疗保障术语专业性较强，外商或翻译人员难以理解、难以传达等情况，市医保中心建立了外商医保经办服务应对机制，协调医保、外事等部门及相关高校、机构，安排专业翻译人员，第一时间解决沟通难题。
为方便参加商业保险的外籍人士加快报销流程，由市医保中心牵头协调，推动浙大四院与19家商业保险公司签订协议。根据协议内容，在义参保的外籍人士在该院就诊后，无需垫付任何医疗费用，由医院跟商业保险公司按月结算。据统计，今年以来在义参保外籍人士已在该院享受门诊255人次，住院4人次。
为增加外籍人士对参保内容的知晓率，市医保局对参保缴费、异地就医结算流程、住院报销比例等业务逐一进行梳理，印制了中英双语版的经办服务指南和政策问答宣传资料，确保外籍人士一看就会、一看就懂。市医保中心经常组织业务骨干到外商参保单位、在义外籍商会等地进行政策宣讲，帮助他们充分了解医保政策，提高其参保积极性。
