中国义乌网2月4日讯（义乌商报记者 林晓燕）医保看似民生领域的小事，却是关系千万家庭幸福的大事。2020年，义乌市医保局坚持问题导向、需求导向，以“三服务”为抓手聚焦“关键小事”，不断创新工作方式方法，探索推出一系列便民服务新举措，让更多参保对象享受到真正的改革红利。
共建健康家园，政策宣讲“送上门”
2020年11月-12月15日是我市2021年度城乡居民医保和大病保险的集中参保征缴期。为加大医保政策宣传力度，市医保局专门成立宣传工作组，到参保率较低的社区和村走街串巷，把惠民政策送上门。
工作人员发现，在进村入户政策宣传过程中，单纯地讲解医保政策对参保群众尤其是农村的老年群体吸引力不是很大。考虑到这个群体的实际情况和需求，医保局协调定点医疗机构，将医保政策宣传与健康义诊相结合，开展“医保政策下乡、共建健康家园”主题宣传活动，组织义乌市天祥东方医院、稠州医院、復元医院分别与分水塘、李祖、缸窑开展健康家园共建结对活动。
活动现场，医保局工作人员为村民发放医保政策宣传单，详细解读医保最新政策，针对村民关心的城乡居民医保、大病保险参保征缴流程详尽解答；来自医疗机构的专家团队则开展义诊活动，为村民们免费提供B超、心电图、血糖、血压等检查和咨询服务。
全省“千万工程”建设新时代美丽乡村“重要窗口”现场会在义乌召开时，分水塘村、李祖村、缸窑村是现场会的三个考察点。在这三个村开展主题宣传活动，一方面拉高了宣传平台，提升医保政策关注度，另一方面，结合义诊的宣传方式在这三个村得到了很好的实践，取得了生动的宣传效果。市医保局充分总结经验，以点带面，将义诊结合宣传的方式带到全市重点镇关键村，有效破解了政策宣传缺乏吸引力的难题，为我市2021年度城乡居民医保参保缴费工作的顺利推进起到了良好的效果。
据了解，我市2021年度户籍人口基本医保参保率达到99.97%，参保覆盖面走在全省前列，实现“全民参保”。
帮困减负，惠民干货齐落地
2020年年初，面对新冠肺炎疫情冲击，我市部分定点零售药店面临经营困难，尤其是单体药店，形势更为严峻。
在开展“三服务”走访过程中，工作人员发现单体药店因资源配置不合理、经营规模偏小、竞争能力弱等原因，在统筹管理成本上与连锁药店相比存在较大差距，冲击尤为明显，部分单体药店转型升级为连锁门店的意愿较为强烈。
对于转型成连锁门店，不少单体药店提出了他们的顾虑：一是药店注销新开办，必须停止药品经营；二是药店库存的药品必须全部清理完毕；三是医保定点中断，难以延续。尤其在医保定点中断后，对这些门店来说，按照协议准入条件需重新开业一年后才能申报医保定点协议管理，存在较大的经营损失和客户流失风险。
为解决单体药店的顾虑，市医保局主动与市场监管部门沟通协调、通力合作、合力担责。通过不断努力，双方达成共识：市场监管部门对单体药店转型连锁药店的药品经营许可证申办进行改革，确保“经营不停、药品不退”；医保部门优化单体药店转型连锁药店的医保定点协议管理申报流程，单体药店证照变更后，走简易变更备案流程，第一时间重新与医保经办机构签订医保服务协议，确保“医保不断”。此举切实解决了药店经营者的一些后顾之忧，目前已有3家单体药店完成连锁药店的转型升级，还有多家药店正在积极备转。
此外，为全力服务企业复工复产，2020年以来市医保局积极落实阶段性减征企业职工基本医疗保险费政策，在确保基金收支中长期平衡的前提下，对全市所有企业职工基本医疗保险单位缴费部分实行为期5个月的减半征收。为激发市场活力，减征期间还对因疫情影响面临暂时性生产经营困难、无力足额缴纳社会保险费的企业，缓缴医疗保险费，相关补缴手续可在疫情解除后3个月内完成。据不完全统计，2020年我市职工医保减征共惠及企业及个体工商户8.3万家，累计减征保费2.07亿元，缓缴保费368万元。
特事特办，全力以赴解难题
中国计量大学现代科技学院落户义乌，是2020年全市重点工作之一。为精准衔接好学院大学生医保参保和待遇，市医保局成立工作专班，多次主动实地走访，了解对方相关诉求。校方反映称，相对义乌这边，杭州大学生医疗保险属独立险种，保费较低。
在获悉杭州和义乌两地大学生参保保费、医保待遇差异等实际情况后，医保局工作专班迅速行动起来：一边与杭州市医保局积极对接，详细了解杭州大学生保险政策和相关待遇；一边多次与省财政厅、省教育厅汇报对接，争取“特事特办”。
经过多方努力和争取，最终取得了省相关部门的大力支持，同意中国计量大学现代科技学院义乌校区新生继续在杭州参保，所有学生在义乌享受杭州相关医疗待遇。至此，困扰该校新一学年在义乌就读的近4000名大学生医保后顾之忧终于消除了。另外，因参保城乡居民医保可享受财政补助，中国计量大学现代科技学院仍在杭州参保，当年即为义乌财政节省支出400万元。
为确保该校学生能够尽快就近享受杭州医保待遇，市医保局主动协调市第二人民医院在该校增设医疗服务点，并在第一时间把医疗服务点纳入医保定点协议管理，打通与杭州的异地联网结算，为中国计量大学现代科技学院顺利搬迁和2020年新招录学生充分做好医保配套。
